为进一步做好大病保险工作，加强对医保业务承办机构的监督管理，促进承办机构规范化运营，切实保障群众大病保险待遇，维护参保群众合法权益。近日，省医保局联合省财政厅、国家金融监督管理总局甘肃监管局共同组成考核小组，对张掖市大病保险政策执行、承办、资金运行等情况进行实地核查评估，市医保局党组成员、副局长保长业陪同考核。

考核组赴大病保险承办机构采取座谈交流、查阅资料、调取比对数据、实地走访、电话调查回访等形式，从多个维度和角度对大病保险工作进行了全面考核。考核内容涵盖大病保险补偿支付及政策落实情况，大病保险、医疗救助政策衔接情况，以及商业保险机构经办网点的人员配备、大病保险补偿工作流程、内部管理制度、档案资料管理等基本情况。

考核组深入甘州区医保经办大厅、河西学院附属张掖人民医院、张掖市仁泽医院医保经办窗口，详细询问了工作人员经办事项流程、办理时限，抽取了大病保险待遇结算手续和档案资料，了解大病保险费用报销情况，并与经办系统进行了比对，核验参保群众报销款及时拨付到位情况。

考核过程中，考核组还针对医保经办机构对商业保险机构的日常监管与考核，以及商业保险机构大病保险业务承办过程中发现的问题，提出了意见和建议。通过此次考核，不仅全面掌握了我市2023年度城乡居民大病保险工作的实施情况，还找出了大病保险工作中存在的问题和不足，为补齐短板、进一步提升大病保险工作水平奠定了坚实基础。

开展大病保险评估工作是提升大病保险工作管理水平和服务能力的一项重要措施，市医保局将以此次考核为契机，继续加强对大病保险工作的规范化管理，不断提升经办服务的专业水平，确保大病保险各项工作能够持续、稳定、有序地进行，为广大城乡居民提供更加便捷、高效、温暖的医保服务。